Οι τένοντες είναι σχοινιά του ιστού που συνδέουν τους μυς με τα κόκκαλα και επιτρέπουν την κοινή κίνηση. Όταν ένας μυς συμβάλλεται, ο τένοντας τραβιέται και το κόκκαλο ότι ο τένοντας συνδέεται με τις κινήσεις.

Οι τένοντες αποτελούνται από το κολλαγόνο (συνήθως τύπος Ι κολλαγόνο) και την ελαστίνη που κάθονται μέσα σε μια μήτρα (πλαίσιο) με τη λογιστική κολλαγόνων για 65-80% και την ελαστίνη περίπου 1-2% της μάζας του τένοντα.

Το κολλαγόνο και η ελαστίνη παράγονται από τα πρόσθετα κύτταρα αποκαλούμενα tenoblasts και tenocytes. Οι διασυνδέσεις ενισχύουν το κολλαγόνο και τους βοηθούν να διαμορφώσουν τις ινώδεις κατασκευές που είναι λεπτές ίνες. Αυτές οι ινώδεις κατασκευές συσσωρεύονται μαζί για να διαμορφώσουν μια ίνα κολλαγόνων που είναι η βασική μονάδα ενός τένοντα. Ο ολόκληρος τένοντας περιβάλλεται από μια λεπτή θήκη συνδετικού ιστού αποκαλούμενη epitenon. Η πραγματική δομή ενός τένοντα είναι πολύ σύνθετη με τις ίνες που προσανατολίζονται οριζόντια, κατά μήκος, και διαγώνια.

Όπως αναφέρεται ανωτέρω, η βασική λειτουργία ενός τένοντα είναι να διαβιβαστεί η δύναμη που δημιουργείται από το μυ στο κόκκαλο, και, κατά αυτόν τον τρόπο, να καταστήσει την κοινή μετακίνηση πιθανή. Κανονικά, ο ιστός τενόντων είναι εξαιρετικά σκληρός αλλά μπορεί να βλαφθεί μέσω των υπερβολικών δυνάμεων κουράς, τραύμα, και, πρόσφατα, με ορισμένα φάρμακα.

Η διοίκηση τροφίμων και φαρμάκων ειδοποίησε πρόσφατα τους κατασκευαστές για τα αντιμικροβιακά φάρμακα fluoroquinolone για τη συστημική χρήση της ανάγκης να προστεθεί μια εγκιβωτισμένη προειδοποίηση στις ορίζοντας πληροφορίες για τον αυξανόμενο κίνδυνο τη ρήξη tendonitis και τενόντων. Επιπλέον, ένας οδηγός φαρμάκων για τους ασθενείς εξουσιοδοτήθηκε επίσης.

Η πραγματική διατύπωση της δήλωσης FDA ήταν…

«Fluoroquinolones συνδέεται με έναν αυξανόμενο κίνδυνο της τενοντίτιδας και ρήξης τενόντων. Αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται περαιτέρω σε εκείνοι πέρα από την ηλικία 60, στο νεφρό, την καρδιά, και τους παραλήπτες μεταμόσχευσης πνευμόνων, και με τη χρήση της συνακόλουθης στεροειδούς θεραπείας. Οι παθολόγοι πρέπει να συμβουλεψουν τους ασθενείς, στο πρώτο σημάδι του πόνου, της διόγκωσης, ή της ανάφλεξης τενόντων, για να σταματήσουν το fluoroquinolone, για να αποφύγουν την άσκηση
και χρήση της επηρεασθείσας περιοχής, και για αμέσως να έρθει σε επαφή με το γιατρό τους για την αλλαγή σε ένα αντιμικροβιακό φάρμακο μη-fluoroquinolone.

Η τενοντίτιδα και η ρήξη τενόντων περιλαμβάνουν πολύ συχνά τον τένοντα Αχιλλέα, και η ρήξη του τένοντα Αχιλλέα μπορεί να απαιτήσει τη χειρουργική επισκευή. Η τενοντίτιδα και η ρήξη τενόντων στη rotator μανσέτα (ο ώμος), το χέρι, τους δικέφαλους μυς, και τον αντίχειρα έχουν αναφερθεί επίσης. Η ρήξη τενόντων μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια ή μετά το πέρας της χρήσης fluoroquinolone οι περιπτώσεις που εμφανίζονται μέχρι αρκετούς μήνες μετά το πέρας της θεραπείας έχουν αναφεθεί.
Η επιλογή ενός fluoroquinolone για τη θεραπεία ή την πρόληψη μιας μόλυνσης πρέπει να περιοριστεί σε εκείνους τους όρους που αποδεικνύονται ή υποψιάζονται έντονα για να προκληθούν από τα βακτηρίδια.»

Τα διαθέσιμα σήμερα αντιμικροβιακά φάρμακα fluoroquinolone περιλαμβάνουν το ciprofloxacin (που πωλούνται ως Cipro και γενικό ciprofloxacin), εκτεταμένη τη ciprofloxacin έκδοση (Cipro XR και Proquin XR), το gemifloxacin (που πωλούνται ως Factive), το levofloxacin (που πωλούνται ως Levaquin), το moxifloxacin (που πωλούνται ως Avelox), το norfloxacin (που πωλούνται ως Noroxin), και το ofloxacin (που πωλείται ως Floxin και γενικό ofloxacin).

Οι προειδοποιήσεις για τα fluoroquinolones και τα δυσμενή αποτελέσματα στους τένοντες ισχύουν μόνο για τα fluoroquinolones για τη συστημική χρήση (π.χ., ταμπλέτες, κάψες και εκχύσιμες διατυπώσεις) δεν ισχύει για τα fluoroquinolones για τη χρήση ματιών ή αυτιών (π.χ., απελευθερώσεις ματιών και απελευθερώσεις αυτιών).

Αυτός ο κίνδυνος ήταν γνωστός για να είναι παρών για περίπου 14 έτη με τις εκθέσεις περίπτωσης που εμφανίζονται πρώτα στη δεκαετία του '90.

Μια ομάδα ανακριτών έχει δηλώσει, «παρούσα έκθεση στις αυξήσεις fluoroquinolones ο κίνδυνος αναταραχών τενόντων Αχιλλέα. Αυτή η εύρεση είναι σε συμφωνία με μια μικρότερη μελέτη, στην οποία βρήκαμε μια ένωση μεταξύ της τενοντίτιδας και fluoroquinolones» (van der Linden PD, και λοιποί. BMJ 2002 324: 1306-1307).

Οι ερευνητές θεωρούν ότι ο μηχανισμός οφείλεται σε μια τοξική επίδραση στις ίνες κολλαγόνων. Αυτό μπορεί να προκληθεί από μια ουσία αποκαλούμενη metalloproteinase μητρών.

Κατώτατη γραμμή; Αποφύγετε αυτά τα αντιβιοτικά εάν έχετε οποιοι δήποτε από τους ανωτέρω παράγοντες κινδύνου!

Πηγή άρθρου: http://www.discoveryarticles.com/articles/167910/1/I-Have-Achilles-Tendonitis-Could-it-Be-Caused-by-the-Antibiotic-I-Took/Page1.html

Ετικέττες άρθρου: επεξεργασία αρθρίτιδας, άκρες επεξεργασίας tendonitis, αντιβιοτικά fluoroquinolone, tendonitis, έχω Αχιλλέα Tendonitis… Θα μπορούσε να προκληθεί από τον αντιβιοτικό εγώ πήρε;